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女性尿頻尿急尿不盡做哪些檢查

夫妻保健編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #尿頻 #尿急

女性尿頻尿急尿不盡需排查泌尿感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙等病因，常見檢查包括尿常規(guī)、泌尿超聲、尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)、膀胱鏡、殘余尿測(cè)定。

1、尿常規(guī)檢測(cè)：

通過(guò)尿液分析判斷是否存在白細(xì)胞、紅細(xì)胞或細(xì)菌感染，尿路感染是導(dǎo)致尿頻尿急的常見原因。若檢測(cè)顯示亞硝酸鹽陽(yáng)性或白細(xì)胞酯酶升高，需結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體類型，針對(duì)性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療。

2、泌尿超聲：

超聲檢查可觀察膀胱壁厚度、殘余尿量及泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。膀胱結(jié)石、腫瘤或憩室可能壓迫尿道引發(fā)癥狀，超聲無(wú)創(chuàng)且能快速篩查器質(zhì)性病變。發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步做CT尿路造影明確診斷。

3、尿流動(dòng)力學(xué)：

評(píng)估膀胱收縮力與尿道阻力，確診膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或尿失禁。檢查包括尿流率測(cè)定、充盈期膀胱壓力檢測(cè)，若確診膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可服用M受體阻滯劑如托特羅定，或進(jìn)行膀胱訓(xùn)練改善癥狀。

4、膀胱鏡檢查：

直視下觀察膀胱黏膜病變，適用于血尿或超聲異?；颊?。檢查可能發(fā)現(xiàn)間質(zhì)性膀胱炎、腫瘤等疾病，活檢后可進(jìn)行藥物灌注或電切手術(shù)治療。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。

5、殘余尿測(cè)定：

通過(guò)導(dǎo)尿或超聲測(cè)量排尿后膀胱殘余尿量，超過(guò)50ml提示排尿功能障礙。盆底肌松弛或神經(jīng)源性膀胱需結(jié)合盆底肌電檢測(cè)，治療包括凱格爾運(yùn)動(dòng)、生物反饋訓(xùn)練或間歇導(dǎo)尿。

日常需保持每日1500ml飲水量，避免咖啡因及酒精刺激，攝入蔓越莓汁預(yù)防尿路感染。盆底肌鍛煉每日3組每組10次收縮，久坐者每小時(shí)起身活動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)，反復(fù)發(fā)作建議定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。

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