健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒遇冷就痛多數(shù)情況下無法自愈，可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙本質(zhì)敏感等原因引起，需根據(jù)具體病因干預(yù)。
1、牙釉質(zhì)磨損長期刷牙用力過猛或頻繁食用酸性食物導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄，暴露牙本質(zhì)引發(fā)敏感。建議使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏，避免冷熱刺激。
2、齲齒齲洞破壞牙體組織使牙神經(jīng)暴露，冷刺激直接傳導(dǎo)至牙髓?？赡芘c口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食疼痛。需及時(shí)充填治療，可使用氟化鈉護(hù)齒劑。
3、牙髓炎細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫，冷刺激誘發(fā)銳痛。常與深齲未治療有關(guān)，伴隨自發(fā)痛癥狀。需根管治療清除感染，必要時(shí)口服甲硝唑聯(lián)合布洛芬緩解。
4、牙本質(zhì)敏感牙齦退縮或磨耗導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放，冷刺激觸發(fā)神經(jīng)反應(yīng)。與牙周病、夜磨牙相關(guān)，表現(xiàn)為短暫尖銳痛?？蓢L試脫敏劑封閉小管，嚴(yán)重者需樹脂覆蓋。
日常避免過冷過熱飲食，使用含鉀鹽牙膏刷牙，定期口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過一周或夜間加重，須立即就診排除牙髓病變。
四個(gè)月寶寶愛吐舌頭可能是正常發(fā)育行為，也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關(guān)，家長需觀察是否伴隨其他異常癥狀。
1. 發(fā)育探索嬰兒通過吐舌探索世界，屬于正常口腔運(yùn)動(dòng)發(fā)育階段，家長無須干預(yù)，保持寶寶手部清潔即可。
2. 口腔刺激萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導(dǎo)致頻繁吐舌，家長可用指套牙刷按摩牙齦，或檢查口腔黏膜是否紅腫。
3. 喂養(yǎng)問題奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致吐舌反射，家長需選擇合適奶嘴，喂奶時(shí)保持45度角傾斜體位。
4. 胃食管反流胃酸刺激可能導(dǎo)致寶寶通過吐舌緩解不適，常伴隨吐奶、哭鬧，家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝。
若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力，建議及時(shí)就診兒科或兒童保健科評(píng)估神經(jīng)發(fā)育狀況。
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