健康知道
濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激物接觸、免疫異常等因素有關(guān)。
1、遺傳因素部分患者存在特應(yīng)性皮炎家族史，與FLG基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障缺陷有關(guān)。治療需避免誘發(fā)因素，使用尿素軟膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等修復(fù)皮膚屏障。
2、皮膚屏障受損過度清潔或干燥環(huán)境導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失，表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑。建議減少洗澡頻次，使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，必要時短期外用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、鹵米松乳膏。
3、環(huán)境刺激接觸花粉、塵螨等過敏原或化學(xué)洗滌劑可誘發(fā)炎癥反應(yīng)，常見紅斑伴瘙癢。需排查過敏原，穿著純棉衣物，急性期可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥。
4、免疫異常Th2型免疫反應(yīng)過度激活與慢性濕疹相關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的苔蘚樣變。需長期維持治療，中重度患者可考慮度普利尤單抗、環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)劑。
濕疹患者應(yīng)避免搔抓，保持居住環(huán)境濕度在50%左右，飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入，發(fā)作期間建議每日涂抹足量保濕劑。
小朋友腳臭可能由汗液分泌過多、真菌感染、細菌繁殖、足部衛(wèi)生不良等原因引起，家長需注意及時清潔并選擇透氣鞋襪。
1、汗液分泌過多兒童新陳代謝旺盛，足部汗腺密集，汗液與表皮細菌混合易產(chǎn)生異味。建議家長每日用溫水清洗雙腳，更換吸汗棉襪。
2、真菌感染紅色毛癬菌等真菌侵襲足部皮膚可能導(dǎo)致腳癬，伴隨脫屑瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。
3、細菌繁殖金黃色葡萄球菌等細菌在潮濕環(huán)境中繁殖，分解角質(zhì)蛋白產(chǎn)生異戊酸。家長需保持孩子鞋襪干燥，必要時使用聚維酮碘溶液浸泡消毒。
4、足部衛(wèi)生不良未及時清理死皮或長期穿不透氣鞋襪會加重異味。應(yīng)指導(dǎo)孩子正確洗腳，每周用浮石輕柔去除角質(zhì)，避免與他人混穿鞋具。
日?？勺尯⒆映嗄_在干凈地面活動促進透氣，選擇含竹炭纖維的抗菌鞋墊，若持續(xù)腳臭伴皮損需就醫(yī)排除代謝性疾病。
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