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嬰兒濕疹會(huì)留疤嗎

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嬰兒濕疹會(huì)留疤嗎

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

嬰兒濕疹多數(shù)情況下不會(huì)留疤。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢,通常由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫反應(yīng)異常等原因引起。

1、遺傳因素

父母有過敏性疾病史的嬰兒更容易出現(xiàn)濕疹,表現(xiàn)為皮膚反復(fù)瘙癢、紅斑。建議家長保持嬰兒皮膚清潔濕潤,避免過度洗澡。

2、皮膚屏障異常

嬰兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,易受外界刺激導(dǎo)致炎癥。家長需選用無刺激的嬰兒專用保濕劑,避免使用堿性洗護(hù)用品。

3、環(huán)境刺激

接觸化纖衣物、塵螨、汗液等可能誘發(fā)濕疹。建議家長選擇純棉衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),及時(shí)擦干汗液。

4、免疫反應(yīng)異常

部分嬰兒存在免疫調(diào)節(jié)失衡,表現(xiàn)為皮膚反復(fù)出現(xiàn)丘疹、滲出??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物。

濕疹發(fā)作期間避免抓撓,保持皮膚清潔濕潤,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

其它精選問題

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抑郁癥患者在服藥期間懷孕需謹(jǐn)慎評(píng)估藥物風(fēng)險(xiǎn)與疾病管理,具體需結(jié)合藥物類型、病情穩(wěn)定性及產(chǎn)科醫(yī)生與精神科醫(yī)生的共同指導(dǎo)。

1、藥物風(fēng)險(xiǎn)

部分抗抑郁藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,如帕羅西汀等SSRI類藥物與新生兒肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),需在孕前調(diào)整用藥方案。

2、疾病控制

未經(jīng)治療的抑郁癥孕期復(fù)發(fā)可能增加早產(chǎn)、低體重兒等風(fēng)險(xiǎn),穩(wěn)定期患者可在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下維持最低有效劑量治療。

3、替代方案

輕中度抑郁可嘗試認(rèn)知行為治療等非藥物干預(yù),重度患者需權(quán)衡藥物利弊,必要時(shí)換用舍曲林等妊娠相對(duì)安全藥物。

4、多學(xué)科管理

建議孕前3個(gè)月啟動(dòng)精神科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪,定期評(píng)估情緒狀態(tài)、藥物血藥濃度及胎兒發(fā)育情況。

備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸,避免酒精攝入,出現(xiàn)情緒波動(dòng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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