健康知道
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腳后跟刺痛針扎感可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、足底筋膜炎長(zhǎng)時(shí)間站立或行走導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、跟骨骨刺跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織，疼痛呈定點(diǎn)針刺感。需穿戴緩沖鞋墊，避免硬地行走，急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬貼膏、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等治療。
3、跟腱炎運(yùn)動(dòng)過度引發(fā)跟腱無菌性炎癥，伴隨局部腫脹發(fā)熱。應(yīng)暫停跑跳運(yùn)動(dòng)，采用冰敷緩解，可遵醫(yī)囑使用酮洛芬凝膠、布洛芬緩釋膠囊、地奧司明片等藥物。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積在跟骨滑囊，常于夜間突發(fā)刀割樣疼痛。需限制高嘌呤飲食，發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等降尿酸藥物。
日?？蛇x擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，穿著足跟緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，疼痛持續(xù)不緩解建議及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。
關(guān)節(jié)炎早期癥狀主要包括關(guān)節(jié)晨僵、活動(dòng)時(shí)疼痛、輕微腫脹和關(guān)節(jié)摩擦感。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
1、關(guān)節(jié)晨僵晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)數(shù)分鐘，活動(dòng)后緩解，可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。建議適度熱敷并規(guī)律進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
2、活動(dòng)疼痛關(guān)節(jié)負(fù)重或過度使用時(shí)出現(xiàn)鈍痛，休息后減輕，常見于膝、手指等承重關(guān)節(jié)。早期可通過減重、使用支具等方式緩解機(jī)械性壓力。
3、輕微腫脹關(guān)節(jié)周圍軟組織輕度增厚，皮膚溫度略升高，提示滑膜炎癥反應(yīng)。冷敷和非甾體抗炎藥有助于控制局部炎癥。
4、摩擦感關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)沙礫樣摩擦音，提示軟骨面粗糙，常見于骨關(guān)節(jié)炎早期。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉可改善潤(rùn)滑。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科，日常注意關(guān)節(jié)保暖并避免過度負(fù)重活動(dòng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
