尿路支原體感染的癥狀主要包括尿頻、尿急、排尿疼痛及尿道分泌物增多,早期可能僅表現(xiàn)為輕微不適,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)下腹墜脹或血尿。
1、尿頻尿急支原體刺激尿道黏膜導(dǎo)致膀胱敏感度增高,每日排尿次數(shù)明顯超過(guò)8次,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片或左氧氟沙星片治療。
2、排尿疼痛排尿時(shí)尿道灼燒感多因炎癥引發(fā)黏膜損傷,可能伴隨尿液渾濁,建議進(jìn)行尿培養(yǎng)確診后使用克拉霉素緩釋片、羅紅霉素膠囊或莫西沙星片。
3、尿道分泌物晨起可見稀薄漿液性分泌物附著于尿道口,與支原體繁殖直接相關(guān),需通過(guò)PCR檢測(cè)明確病原體后選用交沙霉素片、司帕沙星片或四環(huán)素軟膏。
4、下腹不適感染擴(kuò)散至前列腺或盆腔時(shí)出現(xiàn)隱痛,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀,需聯(lián)合使用抗生素并配合熱敷緩解,嚴(yán)重者需靜脈注射給藥。
治療期間應(yīng)避免辛辣食物并保持每日飲水2000毫升以上,性伴侶需同步檢查以防止交叉感染,癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)血尿須立即復(fù)診。
尿常規(guī)查出隱血可通過(guò)復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、抗感染治療、腎穿刺活檢等方式處理,通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、尿路感染、腎結(jié)石、腎炎等原因引起。
1、復(fù)查尿常規(guī)劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過(guò)性隱血,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)后重新檢測(cè),無(wú)須特殊治療。
2、泌尿系統(tǒng)超聲腎結(jié)石或泌尿系腫瘤可能引起隱血,通常伴隨腰痛或排尿異常,可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等藥物。
3、抗感染治療尿路感染可能導(dǎo)致隱血伴尿頻尿急,與細(xì)菌感染有關(guān),可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、腎穿刺活檢腎炎或腎病綜合征可能引起持續(xù)隱血,伴隨蛋白尿或水腫,需腎內(nèi)科??圃u(píng)估后決定是否進(jìn)行病理檢查。
建議檢查前避免月經(jīng)期留尿標(biāo)本,日常保持適量飲水,出現(xiàn)持續(xù)隱血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。