尿失禁主要分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和充盈性尿失禁四種類型。
1、壓力性尿失禁:腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主漏尿,多見于產(chǎn)后女性或盆底肌松弛者,可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)或手術(shù)改善。
2、急迫性尿失禁:突發(fā)強(qiáng)烈尿意后無法控制排尿,常與膀胱過度活動(dòng)癥相關(guān),需藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、混合性尿失禁:同時(shí)存在壓力性和急迫性癥狀,需結(jié)合行為訓(xùn)練與藥物治療綜合干預(yù)。
4、充盈性尿失禁:膀胱過度充盈導(dǎo)致漏尿,多因前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱引起,需解除尿路梗阻。
建議出現(xiàn)尿失禁癥狀時(shí)記錄排尿日記,避免攝入刺激性飲品,并及時(shí)至泌尿外科或婦科就診評(píng)估。
尿常規(guī)查出隱血可通過復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、抗感染治療、腎穿刺活檢等方式處理,通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、尿路感染、腎結(jié)石、腎炎等原因引起。
1、復(fù)查尿常規(guī)劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過性隱血,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)后重新檢測(cè),無須特殊治療。
2、泌尿系統(tǒng)超聲腎結(jié)石或泌尿系腫瘤可能引起隱血,通常伴隨腰痛或排尿異常,可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等藥物。
3、抗感染治療尿路感染可能導(dǎo)致隱血伴尿頻尿急,與細(xì)菌感染有關(guān),可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、腎穿刺活檢腎炎或腎病綜合征可能引起持續(xù)隱血,伴隨蛋白尿或水腫,需腎內(nèi)科??圃u(píng)估后決定是否進(jìn)行病理檢查。
建議檢查前避免月經(jīng)期留尿標(biāo)本,日常保持適量飲水,出現(xiàn)持續(xù)隱血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。