藥物引起的鼻炎恢復難度因人而異,多數(shù)患者停藥后癥狀可逐漸緩解,少數(shù)可能需藥物干預或長期管理。
藥物性鼻炎通常由長期使用減充血劑、抗組胺藥或激素類鼻噴劑等引發(fā),鼻腔黏膜因藥物依賴出現(xiàn)充血腫脹、鼻塞加重等反跳現(xiàn)象。早期停藥后黏膜功能多在1-4周內(nèi)自行修復,期間配合生理鹽水沖洗鼻腔、保持空氣濕度有助于加速恢復。若患者合并過敏性鼻炎或鼻中隔偏曲等基礎疾病,恢復時間可能延長至2-3個月,需在醫(yī)生指導下改用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗炎藥物過渡治療。
部分患者因用藥史超過6個月導致黏膜纖毛永久損傷,可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退等后遺癥。這類情況需通過鼻內(nèi)鏡評估黏膜狀態(tài),必要時采用布地奈德鼻噴霧劑聯(lián)合鼻腔擴張術(shù)治療。長期使用含麻黃堿類滴鼻劑者還可能誘發(fā)藥物性鼻炎合并肥厚性鼻炎,需通過低溫等離子消融術(shù)縮小下鼻甲。
建議患者立即停用可疑藥物,避免用力擤鼻或接觸刺激性氣體。日??稍黾泳S生素A、歐米伽3脂肪酸攝入促進黏膜修復,睡眠時抬高床頭減少鼻腔充血。若癥狀持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)膿性分泌物,需耳鼻喉科就診排除繼發(fā)感染。
秋天氣管炎確實容易發(fā)作,主要與氣溫變化、空氣干燥、病原體活躍度增高等因素有關(guān)。氣管炎分為急性與慢性兩種,秋季高發(fā)與呼吸道黏膜防御功能下降直接相關(guān)。
秋季晝夜溫差增大,冷空氣刺激會導致氣管黏膜血管收縮,局部血液循環(huán)減少,使纖毛運動減弱,清除病原體的能力下降。干燥空氣使呼吸道分泌物黏稠度增加,痰液難以咳出,為細菌病毒繁殖創(chuàng)造條件。秋季也是流感病毒、鼻病毒等呼吸道病原體活躍期,通過飛沫傳播易引發(fā)感染性氣管炎。慢性氣管炎患者因氣道高反應性,冷空氣或粉塵刺激可能誘發(fā)急性發(fā)作,表現(xiàn)為咳嗽加重、痰量增多或喘息。
部分特殊人群在秋季更需警惕氣管炎發(fā)作。過敏體質(zhì)者接觸秋季花粉、塵螨等過敏原后,可能誘發(fā)過敏性氣管炎。長期吸煙者氣管黏膜已存在慢性損傷,秋季更易繼發(fā)感染。老年人因免疫功能衰退,呼吸道防御能力較弱,需特別注意保暖與濕度調(diào)節(jié)。兒童群體因氣管發(fā)育不完善,秋季集體生活環(huán)境中交叉感染概率增高。
建議秋季保持室內(nèi)濕度在40%-60%,外出佩戴口罩避免冷空氣直接刺激。慢性氣管炎患者可提前接種流感疫苗與肺炎疫苗。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、黃膿痰或發(fā)熱時需及時就醫(yī),避免發(fā)展為肺炎。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水潤喉,但糖尿病患者應慎用。過敏人群需減少秋季晨間外出,定期清洗床上用品減少塵螨接觸。