健康知道
輸尿管結(jié)石碎石后疼痛一般持續(xù)1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石殘留、輸尿管損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石殘留碎石未完全排出可能導(dǎo)致持續(xù)絞痛，需復(fù)查超聲確認(rèn)排石進(jìn)度，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
2、輸尿管損傷碎石過程中黏膜輕微水腫或擦傷可引起鈍痛，通常2天內(nèi)自行緩解，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片滯留可能誘發(fā)尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4、個(gè)體差異對(duì)疼痛敏感度不同會(huì)影響主觀感受，既往有慢性疼痛病史者可能需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)，建議通過多飲水、適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行跳繩等縱向震動(dòng)活動(dòng)，若72小時(shí)后疼痛未減輕或出現(xiàn)血尿加重需立即返院復(fù)查。
結(jié)石手術(shù)對(duì)身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù)，腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需全面評(píng)估。
4、術(shù)后恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院，完全恢復(fù)需2-4周，期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
