B超查不出結(jié)石可能與結(jié)石體積過(guò)小、位置隱蔽、腸道氣體干擾、設(shè)備分辨率不足等因素有關(guān),需結(jié)合其他影像學(xué)檢查確診。
1、結(jié)石體積過(guò)小直徑小于2毫米的結(jié)石可能因低于B超分辨率而漏診,建議通過(guò)CT尿路造影進(jìn)一步排查微小結(jié)石。
2、位置隱蔽輸尿管中段或腎盂內(nèi)結(jié)石易被骨骼或臟器遮擋,B超聲束難以穿透,可選擇靜脈腎盂造影明確位置。
3、腸道氣體干擾胃腸脹氣會(huì)形成聲學(xué)偽影影響成像質(zhì)量,檢查前需空腹8小時(shí)并清潔灌腸以減少干擾。
4、設(shè)備局限性低頻超聲探頭對(duì)尿酸結(jié)石等低密度結(jié)石敏感度較低,必要時(shí)可采用雙能CT進(jìn)行成分分析。
對(duì)于疑似結(jié)石但B超陰性的患者,建議完善非增強(qiáng)CT檢查,日常注意增加飲水量并限制高草酸食物攝入。
處理腎結(jié)石一般需要3000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院級(jí)別、并發(fā)癥等因素的影響。
1、結(jié)石大小較小的結(jié)石可通過(guò)藥物排石,費(fèi)用較低;較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù),費(fèi)用顯著增加。
2、治療方法藥物排石約3000-5000元,體外沖擊波碎石約8000-15000元,輸尿管鏡手術(shù)約20000-30000元。
3、醫(yī)院級(jí)別三甲醫(yī)院費(fèi)用通常高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)療定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也存在差異。
4、并發(fā)癥合并感染、腎功能損害等情況需延長(zhǎng)住院時(shí)間或增加治療項(xiàng)目,費(fèi)用相應(yīng)提高。
建議出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)可降低治療成本,術(shù)后注意多飲水、限制高草酸飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。