霉菌性陰道炎會(huì)影響生育嗎
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
霉菌性陰道炎一般不會(huì)直接影響生育能力，但可能通過影響生殖道環(huán)境或性生活質(zhì)量間接干擾受孕過程。霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起，表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀，需及時(shí)治療以避免并發(fā)癥。
霉菌性陰道炎未及時(shí)控制時(shí)，可能因反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境改變，酸堿平衡失調(diào)可能影響精子存活和活動(dòng)力。炎癥引起的瘙癢或疼痛可能降低性生活質(zhì)量，減少受孕機(jī)會(huì)。若炎癥上行感染至宮頸或子宮，可能引發(fā)宮頸炎或盆腔炎癥，這類繼發(fā)感染可能增加輸卵管粘連或堵塞的風(fēng)險(xiǎn)，但此類情況較為少見。
多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范抗真菌治療后，陰道菌群和黏膜環(huán)境可恢復(fù)正常。常用的治療藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等局部用藥，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合氟康唑膠囊口服。治療期間應(yīng)避免性生活，配偶需同步檢查預(yù)防交叉感染。日常需保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，避免濫用抗生素或陰道沖洗。
備孕期間若反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成規(guī)范療程后再嘗試受孕。孕期發(fā)生霉菌性陰道炎可能增加早產(chǎn)或胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)，需在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)督下使用對胎兒安全的藥物治療。長期未孕且合并生殖道炎癥者，應(yīng)完善輸卵管通暢度檢查及其他不孕相關(guān)評估。
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