健康知道
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手腕起筋包可能由腱鞘囊腫、腱鞘炎、關節(jié)退行性變、外傷血腫等原因引起，可通過穿刺抽吸、藥物治療、物理治療、手術切除等方式處理。
一、腱鞘囊腫腱鞘囊腫是手腕背側(cè)常見的囊性包塊，囊內(nèi)充滿黏液?；颊呖赡芨械骄植克崦洠鼔K質(zhì)地較硬。治療可采取穿刺抽吸并注射糖皮質(zhì)激素，或手術切除囊腫。
二、腱鞘炎手腕部肌腱過度摩擦可能導致腱鞘炎，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限。治療需休息制動，配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊緩解癥狀，嚴重者可行腱鞘切開術。
三、關節(jié)退行性變手腕關節(jié)軟骨磨損可能形成骨贅，觸及類似筋包的硬結。常伴有活動時疼痛和僵硬感。治療以減輕關節(jié)負荷為主，可服用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片營養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時使用洛索洛芬鈉片。
四、外傷血腫手腕部撞擊傷可能導致軟組織內(nèi)血管破裂形成血腫，初期為質(zhì)軟包塊，后期可能機化變硬。急性期需冷敷加壓，后期可熱敷促進吸收，較大血腫需穿刺引流。
日常應注意避免手腕過度負重，從事重復性手腕動作時定時休息，出現(xiàn)持續(xù)增大或伴有劇痛的包塊應及時就醫(yī)明確診斷。
手腕上出現(xiàn)類似骨頭的疙瘩，可能與腱鞘囊腫、骨贅、軟組織腫瘤或腱鞘巨細胞瘤等因素有關。這些情況多數(shù)為良性，但仍建議就醫(yī)明確診斷。
一、腱鞘囊腫腱鞘囊腫是手腕常見的良性包塊，由關節(jié)或腱鞘內(nèi)黏液積聚形成。觸感較硬，類似骨頭，通常無明顯疼痛。治療可采用觀察隨訪、穿刺抽吸或手術切除。
二、骨贅骨贅俗稱骨刺，是關節(jié)邊緣骨質(zhì)增生所致。多與關節(jié)退行性變或慢性勞損有關，表現(xiàn)為骨性硬度的突起?？赏ㄟ^物理治療、藥物止痛或手術磨除骨贅緩解癥狀。
三、軟組織腫瘤軟組織腫瘤包括脂肪瘤、纖維瘤等，質(zhì)地偏硬，生長緩慢。需通過超聲或磁共振檢查鑒別性質(zhì)。良性腫瘤可隨訪觀察，惡性腫瘤需手術擴大切除。
四、腱鞘巨細胞瘤腱鞘巨細胞瘤是起源于腱鞘的良性腫瘤，質(zhì)地堅硬，可能壓迫神經(jīng)引起麻木。明確診斷需病理檢查，主要治療方式為手術完整切除。
日常應避免手腕過度負重，發(fā)現(xiàn)包塊持續(xù)增大或伴有疼痛麻木時，應及時至骨科就診檢查。
