小兒急性出血性壞死性腸炎的檢查方法主要有血常規(guī)、糞便檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查。
1、血常規(guī)通過檢測白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高,可判斷是否存在感染及炎癥反應(yīng),嚴(yán)重貧血時血紅蛋白會明顯降低。
2、糞便檢查糞便隱血試驗陽性提示消化道出血,鏡檢可見紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)可排除沙門氏菌等病原體感染。
3、影像學(xué)檢查腹部X線平片可見腸壁增厚、腸袢擴(kuò)張等特征,腹部CT能更清晰顯示腸壁水腫、積氣及腹腔積液情況。
4、內(nèi)鏡檢查結(jié)腸鏡檢查可直接觀察腸黏膜充血、糜爛、潰瘍等病變,必要時可進(jìn)行活檢以明確診斷,但急性期需謹(jǐn)慎操作。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)腹痛、血便等癥狀時需立即就醫(yī),避免擅自用藥,檢查前遵醫(yī)囑禁食,配合醫(yī)生完成各項檢查以明確病情。
小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、水分不足發(fā)熱時水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。
2、飲食不當(dāng)高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長需提供西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的輔食,暫時減少肉類攝入。
3、腸道菌群失調(diào)發(fā)熱可能影響腸道益生菌群,表現(xiàn)為腹脹、排便困難??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
4、感染性腸炎輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴便秘,后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。
持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診,發(fā)熱期間可順時針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動,避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物。