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情緒激動為什么會早搏

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情緒激動為什么會早搏

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陳國棟
陳國棟 北京大學人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
情緒激動可以誘發(fā)早搏的出現(xiàn)。心臟是復雜的生理器官,由于人體的情緒會帶動激素的分泌,尤其是腎上腺激素、多巴胺等。這些激素的分泌可以誘導體內(nèi)環(huán)境的變化,在一定程度上也可以影響患者的心率,出現(xiàn)短暫的暫時的心律異常,大部分的患者無特殊的臨床癥狀。如果患者較為頻繁的出現(xiàn)早搏的現(xiàn)象,說明除了上述誘因以外,還存在一定的基礎性的心臟疾病。建議患者盡早的去正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科就診,通過完善動態(tài)心電圖的檢查,明確防性早搏的發(fā)病機制,以便于盡早的進行藥物的干預治療等。

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谷維素治療早搏的效果因人而異,早搏可能與植物神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、電解質(zhì)失衡、心肌炎等因素有關。

1、植物神經(jīng)紊亂

長期壓力或焦慮可能導致植物神經(jīng)功能失調(diào),引發(fā)偶發(fā)早搏。建議調(diào)整作息并配合心理疏導,谷維素可輔助調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,但需遵醫(yī)囑使用。

2、心肌缺血

冠狀動脈供血不足時易出現(xiàn)早搏,常伴胸悶氣短。需完善心電圖檢查,臨床常用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥,谷維素僅作為輔助治療。

3、低鉀血癥

血鉀低于3.5mmol/L可導致室性早搏,伴肌無力癥狀。需靜脈或口服補鉀,嚴重時需聯(lián)用利多卡因,谷維素對此類早搏無直接療效。

4、心肌炎后遺癥

病毒感染后心肌損傷可能遺留頻發(fā)早搏,需動態(tài)心電圖評估。治療以輔酶Q10、曲美他嗪等營養(yǎng)心肌藥物為主,谷維素改善癥狀證據(jù)不足。

出現(xiàn)持續(xù)早搏建議進行24小時心電圖監(jiān)測,避免自行用藥。日常限制咖啡因攝入,保證充足睡眠有助于減少早搏發(fā)作。

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