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小孩青光眼怎么造成的

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小孩青光眼怎么造成的

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

兒童青光眼可能由遺傳因素、先天發(fā)育異常、眼部外傷、繼發(fā)性疾病等原因引起,可通過(guò)藥物控制、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分兒童青光眼與基因突變有關(guān),如CYP1B1基因缺陷。家長(zhǎng)需關(guān)注家族眼病史,建議定期進(jìn)行眼壓篩查。急性發(fā)作時(shí)可使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。

2、先天發(fā)育異常

房角結(jié)構(gòu)發(fā)育不全導(dǎo)致房水排出障礙,表現(xiàn)為畏光、流淚等癥狀。家長(zhǎng)需觀察孩子異常揉眼行為,醫(yī)生可能推薦小梁切開(kāi)術(shù)或房角成形術(shù),配合乙酰唑胺口服溶液治療。

3、眼部外傷

眼球挫傷或化學(xué)傷可能損傷房水循環(huán)系統(tǒng)。家長(zhǎng)需避免讓孩子接觸尖銳物品,外傷后需緊急使用貝美前列素滴眼液降低眼壓,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行前房穿刺。

4、繼發(fā)性疾病

可能與斯特奇-韋伯綜合征、無(wú)虹膜癥等疾病有關(guān),常伴隨角膜混濁、視力下降。除使用阿可樂(lè)定滴眼液外,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)實(shí)施青光眼引流閥植入術(shù)。

日常避免強(qiáng)光刺激,保證維生素A攝入,出現(xiàn)眼瞼痙攣或角膜增大需立即就醫(yī)。所有藥物均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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黑眼圈可能由遺傳因素、用眼過(guò)度、局部血液循環(huán)不良、過(guò)敏性鼻炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、冷熱敷、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因先天眼周皮膚薄或色素沉積易形成黑眼圈。建議加強(qiáng)防曬,使用含維生素K的眼霜改善微循環(huán)。

2、用眼過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用導(dǎo)致眼周肌肉緊張,血管擴(kuò)張形成青黑色陰影。每小時(shí)閉眼休息五分鐘,配合蒸汽眼罩熱敷緩解。

3、血液循環(huán)不良

睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或貧血導(dǎo)致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為棕褐色眼圈。仰臥位睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑,局部按摩促進(jìn)血液回流。

4、過(guò)敏性疾病

過(guò)敏性鼻炎或結(jié)膜炎引發(fā)眼周血管持續(xù)充血,可能伴隨瘙癢流淚。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、色甘酸鈉滴眼液、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

日常避免用力揉眼,冰敷可暫時(shí)緩解血管型黑眼圈,持續(xù)不改善需排查肝腎疾病等全身性因素。

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