健康知道
四肢關(guān)節(jié)疼痛可能由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、運(yùn)動損傷劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，休息制動后多可緩解。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)疼痛僵硬，可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布、氨基葡萄糖。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫性疾病導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯，需使用甲氨蝶呤、來氟米特、生物制劑等控制病情進(jìn)展。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎嘌呤代謝異常致尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)，突發(fā)紅腫熱痛，急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素治療。
日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度負(fù)重活動，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于關(guān)節(jié)健康，持續(xù)疼痛建議盡早就診。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
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