腎結(jié)石碎石后需注意術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、水分?jǐn)z入管理及定期復(fù)查。碎石后護(hù)理措施主要有預(yù)防感染、限制草酸攝入、增加飲水量、監(jiān)測(cè)排石情況。
1、預(yù)防感染碎石后可能引發(fā)尿路感染,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,出現(xiàn)發(fā)熱或排尿疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、草酸限制減少菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物攝入,避免與鈣結(jié)合形成新結(jié)石,建議選用低草酸蔬菜如白菜、黃瓜。
3、飲水管理每日飲水量維持在2000-3000毫升,可選用檸檬水等堿性飲品,促進(jìn)殘余結(jié)石碎片排出。
4、復(fù)查監(jiān)測(cè)術(shù)后1周需進(jìn)行超聲復(fù)查確認(rèn)排石效果,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)提前復(fù)診,必要時(shí)配合枸櫞酸鉀等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
碎石后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持適度跳躍活動(dòng)幫助排石,長(zhǎng)期需控制蛋白質(zhì)和鈉鹽攝入量。
腎結(jié)石治療可選擇泌尿外科或腎臟內(nèi)科較強(qiáng)的三甲醫(yī)院,治療效果主要與醫(yī)院??茖?shí)力、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備先進(jìn)性、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、專科實(shí)力設(shè)有獨(dú)立泌尿外科或結(jié)石??频尼t(yī)院通常具備更完善的診療體系,能開(kāi)展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對(duì)性治療。
2、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)主治醫(yī)師完成結(jié)石手術(shù)的例數(shù)直接影響操作精準(zhǔn)度,高年資醫(yī)生對(duì)復(fù)雜結(jié)石處理更熟練。
3、設(shè)備配置擁有最新型號(hào)體外碎石機(jī)、纖維輸尿管軟鏡等設(shè)備的醫(yī)院,可提供更微創(chuàng)化的治療方案。
4、個(gè)體差異結(jié)石大小位置不同所需術(shù)式各異,需結(jié)合影像檢查結(jié)果選擇匹配治療能力的醫(yī)院。
建議優(yōu)先選擇能提供結(jié)石成分分析和代謝評(píng)估的醫(yī)院,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。