健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孩子牙齒發(fā)黑并損壞可能是齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙或四環(huán)素牙等疾病表現(xiàn)，需及時就醫(yī)檢查。
1. 齲齒細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體硬組織破壞，表現(xiàn)為黑褐色齲洞，建議家長每日監(jiān)督孩子使用含氟牙膏刷牙，醫(yī)生可能采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填治療。
2. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全牙釉質(zhì)礦化異常使牙齒易著色破損，家長需避免給孩子進(jìn)食過冷過熱食物，口腔科常通過滲透樹脂或預(yù)成冠修復(fù)。
3. 氟斑牙嬰幼兒期攝氟過量導(dǎo)致釉質(zhì)白堊色斑塊，后期易繼發(fā)齲壞，建議家長檢查飲用水含氟量，醫(yī)生可能選擇瓷貼面或冷光美白改善。
4. 四環(huán)素牙母親妊娠期或幼兒服用四環(huán)素類藥物引起牙本質(zhì)著色，需家長避免給孩子使用相關(guān)藥物，嚴(yán)重者可通過全瓷冠修復(fù)。
建議家長每三個月帶孩子進(jìn)行口腔檢查，控制甜食攝入，選用兒童專用含氟牙膏，發(fā)現(xiàn)牙齒變色及時就診兒童口腔科。
口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能與維生素B族缺乏、鋅元素缺乏、免疫調(diào)節(jié)異常、局部創(chuàng)傷刺激等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)素、局部用藥及免疫調(diào)節(jié)等方式改善。
1. 維生素缺乏維生素B1、B2、B12缺乏可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)障礙。建議增加全谷物、瘦肉、蛋奶等食物，必要時遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、維生素B2片、腺苷鈷胺片等藥物。
2. 微量元素缺乏鋅元素不足會影響?zhàn)つぜ?xì)胞分裂再生。適量食用牡蠣、核桃、動物肝臟等富鋅食物，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅、甘草鋅等補(bǔ)充劑。
3. 免疫功能紊亂自身免疫異?？赡芤l(fā)反復(fù)潰瘍。伴隨口干眼干等癥狀時需排查干燥綜合征等疾病，可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、匹多莫德顆粒、白芍總苷膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。
4. 局部刺激因素牙齒咬傷、過硬食物刮擦等物理損傷易誘發(fā)潰瘍。避免辛辣刺激飲食，使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
日常注意保持口腔衛(wèi)生，避免過度勞累和精神緊張，若潰瘍持續(xù)2周不愈或伴有發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
