健康知道
腎結石掉進輸尿管多數(shù)情況下屬于急癥，可能引發(fā)腎絞痛、尿路梗阻等癥狀，嚴重程度與結石大小、位置及是否繼發(fā)感染有關。
1、疼痛程度結石卡在輸尿管可能引起劇烈腰腹部絞痛，疼痛可放射至會陰或大腿內側，需及時止痛治療，如使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊。
2、梗阻風險結石可能導致輸尿管完全或不完全梗阻，引發(fā)腎積水，長期未處理可能損害腎功能，需通過體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術解除梗阻。
3、感染概率結石滯留可能合并尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀，需進行尿培養(yǎng)并選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、結石大小直徑小于6毫米的結石有較高概率自行排出，超過6毫米的結石通常需要醫(yī)療干預，可通過超聲監(jiān)測結石移動情況。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸飲食，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿應立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。
腎結石術后腰疼可能由手術創(chuàng)傷、殘余結石刺激、尿路感染、肌肉痙攣等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法等方式緩解。
1、手術創(chuàng)傷：微創(chuàng)手術可能造成輸尿管或腎臟組織輕微損傷，表現(xiàn)為鈍痛。建議臥床休息，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、殘余結石刺激：術后殘留小結石移動可能引發(fā)絞痛，伴隨血尿。需復查泌尿系CT，必要時行體外沖擊波碎石，可配合坦索羅辛緩釋膠囊促進排石。
3、尿路感染：術后免疫力下降易繼發(fā)感染，出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱。需尿培養(yǎng)確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時多飲水沖刷尿路。
4、肌肉痙攣：術中體位或術后活動減少可能導致腰肌勞損，熱敷后可緩解?？啥唐谑褂名}酸乙哌立松片松弛肌肉，配合低頻脈沖電治療。
術后應保持每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測恢復情況。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱需立即返院檢查。
