健康知道
應(yīng)用呼吸機(jī)不一定要切開(kāi)氣管，根據(jù)病情嚴(yán)重程度和通氣需求，可選擇無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣方式。
1、無(wú)創(chuàng)通氣使用面罩或鼻罩連接呼吸機(jī)，適用于輕中度呼吸衰竭患者，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
2、有創(chuàng)通氣需經(jīng)氣管插管或氣管切開(kāi)建立人工氣道，適用于重度呼吸衰竭、意識(shí)障礙或氣道保護(hù)能力下降患者。
3、短期通氣預(yù)計(jì)通氣時(shí)間較短者可選擇氣管插管，多數(shù)患者在7-14天內(nèi)可成功脫機(jī)拔管。
4、長(zhǎng)期通氣預(yù)計(jì)通氣超過(guò)21天或反復(fù)插管失敗者需氣管切開(kāi)，可減少氣道損傷并提高舒適度。
具體通氣方式需由醫(yī)生評(píng)估后決定，長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)患者需加強(qiáng)氣道護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。
嬰兒感冒鼻塞時(shí)多數(shù)情況可以接種預(yù)防針，但需結(jié)合體溫、精神狀態(tài)等綜合評(píng)估。主要影響因素有鼻塞程度、是否伴隨發(fā)熱、疫苗類型、急性感染期。
1. 鼻塞程度單純輕微鼻塞不影響接種，若伴有嚴(yán)重呼吸困難需暫緩。家長(zhǎng)需觀察嬰兒呼吸頻率是否平穩(wěn)，哺乳時(shí)有無(wú)嗆咳。
2. 伴隨發(fā)熱體溫超過(guò)37.5℃時(shí)應(yīng)推遲接種。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫，感冒痊愈后3天再補(bǔ)種疫苗。
3. 疫苗類型滅活疫苗可在輕癥時(shí)接種，減毒活疫苗需完全康復(fù)后使用。家長(zhǎng)需提前告知醫(yī)生疫苗種類及孩子當(dāng)前癥狀。
4. 急性感染期合并中耳炎、肺炎等細(xì)菌感染需治療后再接種。家長(zhǎng)需注意孩子是否出現(xiàn)抓耳、呼吸急促等異常表現(xiàn)。
建議家長(zhǎng)在接種前測(cè)量體溫并記錄癥狀變化，接種后留觀30分鐘，保持接種部位清潔干燥，適當(dāng)增加哺乳次數(shù)。
