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為什么兒童鼻炎晚上嚴(yán)重

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為什么兒童鼻炎晚上嚴(yán)重

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王星光
王星光 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

兒童鼻炎夜間加重可能與體位改變、過敏原接觸、鼻黏膜干燥、腺樣體肥大等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、清潔環(huán)境、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。

1、體位改變

平躺時鼻黏膜充血加重,導(dǎo)致通氣受阻。建議家長將兒童床頭抬高30度,或改為側(cè)臥睡姿。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧、賽洛唑啉滴鼻液。

2、過敏原接觸

夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原會誘發(fā)癥狀。家長需每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩,避免毛絨玩具。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。

3、鼻黏膜干燥

夜間空氣干燥導(dǎo)致鼻腔分泌物黏稠。睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,臥室濕度保持在50%左右。若合并感染需醫(yī)生評估后使用莫米松鼻噴霧劑。

4、腺樣體肥大

肥大的腺樣體阻塞后鼻孔,夜間缺氧加重。需耳鼻喉科檢查確診,輕度可用糠酸莫米松鼻噴霧,中重度可能需腺樣體切除術(shù)。

日常避免冷空氣刺激,飲食減少牛奶等易過敏食物,癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時就診。

其它精選問題

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小孩支氣管炎反復(fù)發(fā)作可通過增強(qiáng)免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復(fù)發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。

1、增強(qiáng)免疫力

適當(dāng)運(yùn)動有助于提高孩子抵抗力,家長需保證孩子每日戶外活動時間,飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。

2、避免誘因

冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素,家長需注意給孩子保暖,家中禁止吸煙,霧霾天氣減少外出。

3、規(guī)范用藥

急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物,家長不可擅自停藥。

4、環(huán)境管理

保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。

建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化,定期復(fù)查肺功能,避免接觸已知過敏原,癥狀持續(xù)應(yīng)及時就診。

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