牙神經(jīng)壞死導(dǎo)致臉腫可通過根管治療、切開引流、抗生素治療、手術(shù)拔牙等方式治療。牙髓壞死通常由深齲、外傷、牙周病、細(xì)菌感染等原因引起。
1、根管治療清除壞死牙髓組織并填充根管,適用于牙體保存條件較好的情況。治療前需拍攝牙片評(píng)估根尖周病變程度,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。
2、切開引流對(duì)已形成頜面部間隙感染的患者,需在腫脹最明顯處切開排膿??膳浜鲜褂眉紫踹?、頭孢克洛、阿莫西林等抗生素控制感染。
3、抗生素治療急性炎癥期需使用藥物控制感染,常用羅紅霉素、克林霉素、青霉素V鉀片等。細(xì)菌感染可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
4、手術(shù)拔牙對(duì)無法保留的嚴(yán)重齲壞患牙需手術(shù)拔除,適用于牙根縱裂或廣泛根尖破壞的情況??赡芘c長期牙周炎或創(chuàng)傷性咬合等因素有關(guān)。
治療期間避免咀嚼硬物,保持口腔清潔,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腫脹擴(kuò)散需及時(shí)復(fù)診。
洗完頭發(fā)頭皮癢可能由洗發(fā)水刺激、清潔不徹底、頭皮干燥、脂溢性皮炎等原因引起,可通過更換溫和洗發(fā)產(chǎn)品、調(diào)整洗頭頻率、保濕護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、洗發(fā)水刺激部分洗發(fā)水中含硫酸鹽或香料等成分可能刺激頭皮,引發(fā)瘙癢。建議更換為無硅油、弱酸性配方的洗發(fā)水,避免過度清潔。伴隨紅斑時(shí)可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或氯咪巴唑洗劑。
2、清潔不徹底沖洗殘留的洗發(fā)水或護(hù)發(fā)素可能導(dǎo)致毛孔堵塞。洗頭時(shí)建議用溫水充分沖洗發(fā)際線、耳后等部位,每周深層清潔1-2次。若合并毛囊炎可表現(xiàn)為紅色丘疹,需使用夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物。
3、頭皮干燥頻繁燙染或過度去脂會(huì)破壞頭皮屏障。洗后可用含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)精油輕揉頭皮,避免高溫吹風(fēng)。伴隨脫屑可能與銀屑病相關(guān),需配合水楊酸軟膏或糖皮質(zhì)激素類外用藥。
4、脂溢性皮炎馬拉色菌過度增殖導(dǎo)致頭皮油脂分泌異常,表現(xiàn)為黃色鱗屑伴瘙癢。需減少高糖高脂飲食,遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、吡啶硫酮鋅洗劑或口服伊曲康唑等抗真菌藥物。
日常避免搔抓頭皮,選擇寬齒梳減少摩擦,若持續(xù)瘙癢超過兩周或出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就診皮膚科。