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小孩蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么回事

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問(wèn)題描述:
小孩蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么回事

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小孩蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、食物過(guò)敏、感染因素、自身免疫異常等原因有關(guān),可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、過(guò)敏原規(guī)避等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族過(guò)敏史,遺傳性過(guò)敏體質(zhì)可能增加蕁麻疹復(fù)發(fā)概率。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作誘因,避免接觸已知過(guò)敏原,醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。

2、食物過(guò)敏

牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物易誘發(fā)兒童蕁麻疹。家長(zhǎng)需排查飲食日記,急性期可遵醫(yī)囑使用西替利嗪滴劑,慢性反復(fù)發(fā)作需配合過(guò)敏原檢測(cè)。

3、感染因素

病毒或細(xì)菌感染可能激活免疫反應(yīng)導(dǎo)致蕁麻疹復(fù)發(fā),常伴隨發(fā)熱或咳嗽。家長(zhǎng)需及時(shí)治療原發(fā)感染,醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆粒輔助控制癥狀。

4、自身免疫異常

少數(shù)患兒存在免疫失衡,表現(xiàn)為慢性自發(fā)性蕁麻疹。需通過(guò)血清IgE檢測(cè)確診,嚴(yán)重者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑治療,家長(zhǎng)應(yīng)定期隨訪免疫指標(biāo)。

保持居家環(huán)境清潔,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過(guò)度抓撓皮膚,急性發(fā)作期間可冷敷緩解瘙癢,長(zhǎng)期反復(fù)需在兒科或皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

其它精選問(wèn)題

推薦 蕁麻疹是肝癌的前兆嗎

蕁麻疹通常不是肝癌的前兆。蕁麻疹與肝癌屬于不同機(jī)制的疾病,前者多為過(guò)敏或免疫反應(yīng),后者為惡性腫瘤。

1、病因差異

蕁麻疹主要由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)或物理刺激引發(fā),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢;肝癌則與乙肝病毒感染、肝硬化等慢性肝病相關(guān)。

2、癥狀特征

蕁麻疹呈突發(fā)性皮膚病變,24小時(shí)內(nèi)多自行消退;肝癌早期常無(wú)癥狀,進(jìn)展后可出現(xiàn)腹痛、消瘦等全身表現(xiàn)。

3、檢查方法

蕁麻疹通過(guò)病史和體格檢查診斷;肝癌需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查及病理活檢確診。

4、關(guān)聯(lián)情況

極少數(shù)肝癌伴發(fā)副腫瘤綜合征可能出現(xiàn)皮膚表現(xiàn),但需排除其他常見(jiàn)病因后方可考慮該診斷。

出現(xiàn)持續(xù)皮膚癥狀或肝病相關(guān)表現(xiàn)時(shí),建議分別就診皮膚科和消化內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

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