健康知道
頭上臉上牛皮癬可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等原因引起。
1、外用藥物鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可減輕炎癥，維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)增生，糖皮質(zhì)激素類如糠酸莫米松乳膏可快速緩解紅斑脫屑。
2、光療窄譜中波紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，每周治療2-3次，需注意光療可能引起皮膚干燥灼熱等不良反應(yīng)，治療期間需加強(qiáng)保濕護(hù)理。
3、口服藥物甲氨蝶呤通過抑制細(xì)胞增殖發(fā)揮作用，阿維A膠囊可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化，環(huán)孢素能抑制T細(xì)胞過度活化，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗可靶向阻斷炎癥因子，白細(xì)胞介素抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗能特異性調(diào)節(jié)免疫通路，適用于中重度頑固性病例。
日常需避免搔抓刺激，選擇溫和洗護(hù)產(chǎn)品，頭部皮損可配合煤焦油洗劑，面部建議使用醫(yī)用保濕劑，癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
牙齒突然長(zhǎng)黑斑可能由色素沉積、齲齒早期、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙等原因引起，可通過潔牙、補(bǔ)牙、牙齒貼面、冷光美白等方式治療。
1、色素沉積：長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或吸煙導(dǎo)致外源性色素附著在牙面形成黑斑。建議定期進(jìn)行超聲波潔牙去除色素，日常使用含焦磷酸鈉的牙膏幫助抑制色素沉積。
2、齲齒早期：牙菌斑產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)形成齲壞黑點(diǎn)，多發(fā)生在咬合面溝隙處。需及時(shí)進(jìn)行樹脂充填治療，可使用含氟化鈉的防齲牙膏，齲齒易感人群可考慮窩溝封閉。
3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全：兒童期釉質(zhì)礦化異常導(dǎo)致牙面出現(xiàn)帶狀或點(diǎn)狀黑褐色缺損。輕癥可通過滲透樹脂修復(fù)，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)，日常建議使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏。
4、四環(huán)素牙：兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)永久性染色，表現(xiàn)為灰黑色帶狀斑紋。中重度變色需采用瓷貼面或全瓷冠修復(fù)，輕度變色可通過診室漂白改善。
發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑應(yīng)及時(shí)就診口腔科，避免進(jìn)食深色食物加重色素沉積，每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年接受一次專業(yè)口腔檢查。
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