健康知道
痢疾與腹瀉的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀和嚴(yán)重程度三個(gè)方面。痢疾通常由細(xì)菌或寄生蟲感染引起，腹瀉則可能由多種因素導(dǎo)致。
1. 病因不同痢疾主要由志賀菌、阿米巴原蟲等病原體感染引起，屬于傳染性疾病。腹瀉的病因更為廣泛，包括病毒感染、食物不耐受、藥物副作用等非傳染性因素。
2. 癥狀差異痢疾患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便等典型癥狀。腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄，一般不伴明顯發(fā)熱或血便。
3. 傳染性區(qū)別痢疾具有較強(qiáng)傳染性，可通過糞口途徑傳播。普通腹瀉多數(shù)不具備傳染性，除非由諾如病毒等特定病原體引起。
4. 嚴(yán)重程度痢疾可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。輕度腹瀉通常可通過補(bǔ)充水分和調(diào)整飲食自行緩解。
出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)注意觀察是否伴有發(fā)熱、血便等警示癥狀，痢疾患者需嚴(yán)格隔離并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入。
肛門疼痛可能由便秘、肛裂、痔瘡、肛周膿腫等原因引起，排便時(shí)疼痛多與局部組織損傷或炎癥相關(guān)。
1. 便秘糞便干硬導(dǎo)致排便困難，用力過度可能造成肛門皮膚撕裂。增加膳食纖維攝入、多飲水可改善，必要時(shí)可用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或開塞露輔助通便。
2. 肛裂肛管皮膚全層裂開形成潰瘍，排便時(shí)呈刀割樣疼痛伴少量出血。溫水坐浴緩解痙攣，硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。
3. 痔瘡痔靜脈叢曲張可能導(dǎo)致排便后灼痛或墜脹感，可能與久坐、妊娠等因素有關(guān)。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物可減輕癥狀，Ⅲ度以上痔瘡需膠圈套扎治療。
4. 肛周膿腫肛腺感染引發(fā)局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染，成熟膿腫需切開引流。
日常保持肛門清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。持續(xù)疼痛或出血建議盡早就診肛腸科。
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