健康知道
腎竇結(jié)石是否需要處理取決于結(jié)石大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險，多數(shù)無癥狀小結(jié)石可暫觀察，但存在梗阻或感染風(fēng)險時需積極干預(yù)。
1、無癥狀觀察直徑小于5毫米且無尿路梗阻的腎竇結(jié)石可定期復(fù)查，建議每6個月進(jìn)行超聲監(jiān)測，日常增加飲水量幫助結(jié)石自然排出。
2、藥物溶石尿酸結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，或服用別嘌醇抑制尿酸生成，同時需控制高嘌呤飲食以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
3、體外碎石對于5-10毫米的結(jié)石，體外沖擊波碎石是首選，但需評估結(jié)石硬度及解剖位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于10毫米的結(jié)石或合并腎積水者，手術(shù)需評估患者腎功能，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素防止感染。
日常保持每日2000毫升以上飲水量，限制草酸鈣結(jié)石患者攝入菠菜等高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲評估結(jié)石動態(tài)變化。
輸尿管結(jié)石11x7mm屬于中等大小結(jié)石，多數(shù)情況下可通過藥物排石或體外碎石治療，但存在梗阻風(fēng)險需密切觀察。
1、結(jié)石評估：11x7mm結(jié)石可能卡在輸尿管狹窄段，導(dǎo)致腎積水或感染，需通過超聲或CT明確位置及腎功能影響程度。
2、治療選擇：直徑小于10mm結(jié)石首選藥物排石，可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒；超過10mm建議體外沖擊波碎石。
建議每日飲水2000ml以上，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就診泌尿外科。
