2型糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式治療。2型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干預(yù):控制飲食總熱量,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
2、口服降糖藥:二甲雙胍可改善胰島素敏感性,磺脲類(lèi)藥物刺激胰島素分泌,SGLT-2抑制劑促進(jìn)尿糖排泄,DPP-4抑制劑延緩腸促胰素降解。
3、胰島素治療:基礎(chǔ)胰島素補(bǔ)充基礎(chǔ)分泌,餐時(shí)胰島素控制餐后血糖,預(yù)混胰島素兼顧基礎(chǔ)和餐時(shí)需求,胰島素泵持續(xù)皮下輸注。
4、代謝手術(shù):胃旁路術(shù)改變胃腸道解剖結(jié)構(gòu),袖狀胃切除術(shù)減少胃容量,可顯著改善肥胖患者的糖代謝,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖,保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理。
餐后兩小時(shí)血糖正常值一般小于7.8毫摩爾每升,實(shí)際數(shù)值可能受到飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)量、胰島功能、檢測(cè)誤差等因素影響。
1、飲食結(jié)構(gòu)高糖高脂飲食可能導(dǎo)致血糖短暫升高,建議選擇低升糖指數(shù)食物。
2、運(yùn)動(dòng)量餐后適度運(yùn)動(dòng)有助于血糖代謝,缺乏運(yùn)動(dòng)可能使血糖維持在較高水平。
3、胰島功能胰島素分泌異常者可能出現(xiàn)血糖調(diào)節(jié)障礙,需通過(guò)糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步評(píng)估。
4、檢測(cè)誤差采血方法不規(guī)范或血糖儀校準(zhǔn)不當(dāng)可能影響檢測(cè)結(jié)果,建議重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖變化,保持均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。