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膝關(guān)節(jié)酸痛什么原因引起的

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問題描述:
膝關(guān)節(jié)酸痛什么原因引起的

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

膝關(guān)節(jié)酸痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶損傷,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎:

關(guān)節(jié)軟骨退化磨損引發(fā)的無菌性炎癥,常見于中老年人,晨起僵硬感明顯??赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)勞損有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、依托考昔片等藥物。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:

自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥,多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵??赡芘c遺傳、感染有關(guān),需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:

尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)也可受累。與高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛。需控制血尿酸水平,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,超重者需減重,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。

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61歲老人頸椎間盤變性可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎間盤變性通常由年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、外傷、頸椎退行性變等原因引起。

1、生活干預(yù):

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎保健操。

2、物理治療:

通過熱敷、牽引、按摩等方式緩解頸部肌肉緊張,改善局部血液循環(huán),減輕疼痛癥狀。

3、藥物治療:

可使用塞來昔布、甲鈷胺、鹽酸乙哌立松等藥物緩解疼痛和神經(jīng)癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、手術(shù)治療:

對(duì)于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的患者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等手術(shù)方式。

建議患者避免頸部受涼,注意保暖,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查頸椎情況,如有不適及時(shí)就醫(yī)。

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