健康知道
L4L5椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。L4L5椎間盤突出通常由長期勞損、姿勢不良、退行性變、外傷等原因引起。
1、臥床休息：急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床，避免腰部受力，幫助減輕椎間盤壓力。
2、物理治療：牽引、超短波、紅外線等物理療法可緩解神經(jīng)壓迫，改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛癥狀。
3、藥物治療：常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥和肌肉松弛劑。
4、手術(shù)治療：保守治療無效時可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)，手術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或馬尾綜合征患者。
日常生活中應(yīng)避免久坐久站，注意腰部保暖，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，睡眠時選擇合適硬度的床墊。
頸椎間盤突出常見于C3/4、C4/5節(jié)段，主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀，通常由長期勞損、外傷、退行性變、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、長期勞損：長期低頭伏案工作或不良姿勢導(dǎo)致頸椎間盤壓力增大，可通過熱敷、頸椎牽引、姿勢矯正等方式緩解。
2、外傷因素：頸部急性扭傷或撞擊可能造成纖維環(huán)破裂，需佩戴頸托固定，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片治療。
3、退行性變：椎間盤隨年齡增長出現(xiàn)脫水變性，可能與椎間隙高度下降、韌帶松弛有關(guān)，常伴隨頸部僵硬、活動受限，可使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
4、發(fā)育異常：先天性椎管狹窄或椎體畸形易誘發(fā)突出，通常表現(xiàn)為雙側(cè)肢體癥狀，嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)或頸椎前路減壓融合術(shù)。
建議避免長時間保持低頭姿勢，睡眠時選擇合適高度的枕頭，急性期可進(jìn)行超短波等物理治療，若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
