半月板撕裂手術(shù)治療后多數(shù)患者恢復(fù)良好,少數(shù)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛、活動(dòng)受限、再次損傷等后遺癥。
1、關(guān)節(jié)僵硬術(shù)后長期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,表現(xiàn)為屈伸活動(dòng)受限。早期康復(fù)鍛煉有助于改善。
2、慢性疼痛軟骨損傷未完全修復(fù)或術(shù)后力線異??赡芤l(fā)持續(xù)性隱痛,可通過理療和藥物緩解。
3、活動(dòng)受限半月板切除過多會(huì)降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,導(dǎo)致下蹲或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作困難,需加強(qiáng)股四頭肌訓(xùn)練。
4、再次損傷過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)可能造成修復(fù)部位二次撕裂,術(shù)后需嚴(yán)格遵循階段性康復(fù)計(jì)劃。
建議術(shù)后定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并控制體重,有助于減少后遺癥發(fā)生。
頸椎間盤突出常見于C3/4、C4/5節(jié)段,主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀,通常由長期勞損、外傷、退行性變、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、長期勞損:長期低頭伏案工作或不良姿勢(shì)導(dǎo)致頸椎間盤壓力增大,可通過熱敷、頸椎牽引、姿勢(shì)矯正等方式緩解。
2、外傷因素:頸部急性扭傷或撞擊可能造成纖維環(huán)破裂,需佩戴頸托固定,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片治療。
3、退行性變:椎間盤隨年齡增長出現(xiàn)脫水變性,可能與椎間隙高度下降、韌帶松弛有關(guān),常伴隨頸部僵硬、活動(dòng)受限,可使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
4、發(fā)育異常:先天性椎管狹窄或椎體畸形易誘發(fā)突出,通常表現(xiàn)為雙側(cè)肢體癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)或頸椎前路減壓融合術(shù)。
建議避免長時(shí)間保持低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,急性期可進(jìn)行超短波等物理治療,若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。