月經(jīng)中出現(xiàn)血塊可能由激素波動(dòng)、久坐不動(dòng)、子宮位置異常、子宮肌瘤等原因引起,多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。
1. 激素波動(dòng)經(jīng)期孕激素水平下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落加速,可能形成小于硬幣大小的暗紅色血塊,無須特殊處理,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2. 久坐不動(dòng)長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)使經(jīng)血滯留宮腔,積聚成塊后排出,表現(xiàn)為少量膠凍狀血塊,可通過適量走動(dòng)改善循環(huán)。
3. 子宮位置異常子宮后屈或前屈可能影響經(jīng)血排出速度,導(dǎo)致血塊形成,常伴隨經(jīng)期腰骶酸痛,可通過膝胸臥位緩解。
4. 子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能引起大量暗紅血塊伴月經(jīng)量增多,超聲檢查可確診,藥物可選氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
日??蔁岱笙赂共看龠M(jìn)血液循環(huán),若血塊持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重貧血,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
流產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間一般為30-45天,實(shí)際時(shí)間受到流產(chǎn)方式、子宮內(nèi)膜修復(fù)情況、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)及個(gè)人體質(zhì)等多種因素影響。
1、流產(chǎn)方式藥物流產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)較快,約28-35天;手術(shù)流產(chǎn)因創(chuàng)傷較大,可能延遲至40-50天,需觀察出血量及腹痛情況。
2、內(nèi)膜修復(fù)子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需3-4周,若存在宮腔粘連或感染,可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲超過2個(gè)月,需超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度。
3、激素水平妊娠終止后HCG水平下降速度影響卵巢功能恢復(fù),部分人群可能出現(xiàn)短暫閉經(jīng),伴隨潮熱等更年期癥狀。
4、個(gè)體差異既往月經(jīng)周期不規(guī)律者恢復(fù)較慢,多次流產(chǎn)史或存在多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病者可能延遲至60天以上。
建議流產(chǎn)后保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若超過60天未行經(jīng)需復(fù)查超聲及性激素六項(xiàng),排除宮腔粘連或內(nèi)分泌異常。