健康知道
頸動脈硬化的癥狀主要包括頭暈頭痛、短暫性視力模糊、肢體無力或麻木、記憶力減退等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中。
1、頭暈頭痛頸動脈硬化導(dǎo)致腦供血不足時(shí)，可能引起持續(xù)性頭暈或搏動性頭痛，尤其在體位變化或活動后加重。
2、視力模糊眼底動脈供血不足可能導(dǎo)致短暫性單眼黑矇或視物模糊，通常持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。
3、肢體障礙單側(cè)肢體無力、麻木或活動不協(xié)調(diào)是常見表現(xiàn)，多因微小血栓脫落導(dǎo)致短暫性腦缺血。
4、認(rèn)知下降長期慢性缺血可能影響大腦認(rèn)知功能，表現(xiàn)為注意力不集中、近期記憶力明顯減退。
建議定期進(jìn)行頸動脈超聲篩查，控制血壓血脂，保持低鹽低脂飲食并適度運(yùn)動，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
擴(kuò)張性心肌病患者的生存期差異較大，通常為5-10年，實(shí)際壽命受基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥預(yù)防、治療依從性、心臟功能分級等因素影響。
1、基礎(chǔ)疾病控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會加速心肌損傷，嚴(yán)格控制血壓血糖可延緩病情進(jìn)展，常用降壓藥包括纈沙坦、美托洛爾，降糖藥如二甲雙胍。
2、并發(fā)癥預(yù)防心力衰竭和惡性心律失常是主要致死原因，定期監(jiān)測BNP和心電圖，預(yù)防性使用利尿劑呋塞米、抗心律失常藥胺碘酮有助于改善預(yù)后。
3、治療依從性規(guī)范服用β受體阻滯劑、ACEI類藥物可降低死亡率，患者需避免自行減藥，心臟康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展。
4、心臟功能分級NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ級患者預(yù)后較差，晚期需考慮心臟移植或左室輔助裝置，早期患者通過藥物優(yōu)化生存期可接近普通人。
建議保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，避免劇烈運(yùn)動但需堅(jiān)持適度有氧活動，定期復(fù)查心臟超聲評估病情變化。
