健康知道
骨折合并青光眼患者能否手術(shù)需綜合評(píng)估眼部及全身狀況，主要考慮因素包括青光眼控制情況、骨折緊急程度、麻醉風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后用藥沖突。
1、青光眼控制急性發(fā)作期需優(yōu)先控制眼壓，穩(wěn)定期可評(píng)估手術(shù)可行性。碳酸酐酶抑制劑可能影響骨折愈合，需調(diào)整用藥方案。
2、骨折類型開放性骨折等急診手術(shù)需優(yōu)先處理，擇期手術(shù)可延緩至眼壓穩(wěn)定。術(shù)中需避免頭低位等可能升高眼壓的體位。
3、麻醉風(fēng)險(xiǎn)全身麻醉可能誘發(fā)眼壓波動(dòng)，局部麻醉更適合四肢骨折。需監(jiān)測(cè)術(shù)中眼壓變化，避免使用琥珀膽堿等藥物。
4、藥物交互術(shù)后鎮(zhèn)痛藥可能對(duì)抗青光眼藥物效果，糖皮質(zhì)激素使用需謹(jǐn)慎。建議眼科與骨科聯(lián)合會(huì)診制定個(gè)體化方案。
術(shù)前應(yīng)完善眼壓監(jiān)測(cè)、視野檢查等評(píng)估，術(shù)后加強(qiáng)眼壓監(jiān)測(cè)和疼痛管理，避免揉眼等可能升高眼壓的行為。
角膜炎和紅眼病不是同一種疾病，兩者在病因、癥狀及治療上均有差異。角膜炎主要由感染、外傷或自身免疫性疾病引起，紅眼病則多為結(jié)膜炎癥反應(yīng)，常見原因包括細(xì)菌感染、病毒感染或過敏。
1、病因不同角膜炎多由細(xì)菌、病毒、真菌感染或角膜外傷導(dǎo)致，紅眼病則主要由結(jié)膜受到細(xì)菌、病毒或過敏原刺激引發(fā)。
2、癥狀差異角膜炎表現(xiàn)為眼痛、畏光、視力模糊，紅眼病以結(jié)膜充血、分泌物增多為主，通常不影響視力。
3、治療方式角膜炎需根據(jù)病原體使用抗細(xì)菌、抗病毒或抗真菌滴眼液，紅眼病則針對(duì)病因選擇抗生素、抗病毒或抗過敏藥物。
4、嚴(yán)重程度角膜炎可能遺留角膜瘢痕導(dǎo)致永久性視力損害，紅眼病多為自限性疾病，預(yù)后良好。
出現(xiàn)眼部不適時(shí)避免揉眼，及時(shí)就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑使用眼藥水并保持眼部清潔。
