輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整體位、藥物輔助等方式自行排出。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)成功率較高,超過8毫米需醫(yī)療干預(yù)。
1、大量飲水:每日飲水量保持2000-3000毫升,增加尿流沖刷作用,有助于小結(jié)石移動(dòng)。避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、適度運(yùn)動(dòng):進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng),利用重力促進(jìn)結(jié)石下移。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。
3、調(diào)整體位:采用膝胸臥位或健側(cè)臥位,減輕結(jié)石嵌頓部位水腫。夜間睡眠時(shí)可墊高腰部,改變輸尿管走行角度。
4、藥物輔助:遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液。
排石期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常減少高草酸食物攝入,保持適度鈣質(zhì)補(bǔ)充預(yù)防復(fù)發(fā)。