健康知道
腎結(jié)石碎石后一般1-4周會(huì)排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量、輸尿管通暢度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常2周內(nèi)可自行排出，超過8毫米的結(jié)石可能需要4周以上或二次碎石。
2、結(jié)石位置位于腎盂的結(jié)石排出時(shí)間較長，輸尿管下段結(jié)石排出較快，膀胱入口處結(jié)石可能24小時(shí)內(nèi)排出。
3、飲水量每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)排石，尿量維持在2000毫升以上能縮短排石時(shí)間。
4、輸尿管狀態(tài)輸尿管狹窄或痙攣會(huì)延長排石時(shí)間，必要時(shí)需使用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。
碎石后建議保持適量運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石位置。
腎結(jié)石確診通常需要進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況，有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動(dòng)跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評(píng)估炎癥程度及腎臟濾過功能，血鈣、血尿酸等指標(biāo)能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段，CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置，靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過紅外光譜分析其成分，對(duì)制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義，常見類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
