寶寶包莖發(fā)炎可能與局部清潔不足、尿液刺激、細(xì)菌感染、先天性包皮過長(zhǎng)等因素有關(guān),可通過溫水清洗、外用抗生素軟膏、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。
1、局部清潔不足家長(zhǎng)需每日用溫水輕柔清洗寶寶包皮與龜頭交界處,避免污垢堆積。清潔后保持干燥,無須使用特殊洗劑。若發(fā)紅明顯可用棉簽蘸取少量生理鹽水擦拭。
2、尿液刺激家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布,避免尿液長(zhǎng)時(shí)間浸泡。選擇透氣性好的尿布,排便后立即用溫水沖洗會(huì)陰??勺襻t(yī)囑使用氧化鋅軟膏隔離刺激。
3、細(xì)菌感染可能與金黃色葡萄球菌、大腸桿菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等外用抗生素。
4、先天性包皮過長(zhǎng)可能與發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為包皮無法上翻、反復(fù)感染。急性期控制感染后,可考慮包皮擴(kuò)張術(shù)或環(huán)切術(shù)。需由小兒外科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。
治療期間避免穿緊身褲,飲食清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖洗。若出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難需立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:結(jié)石直徑小于2厘米通?;謴?fù)較快,超過3厘米可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。
2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長(zhǎng)觀察。
3、術(shù)后恢復(fù):排尿功能正常、無血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長(zhǎng)抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。