輸尿管體外碎石術(shù)多數(shù)情況下安全性較高,但可能伴隨短期血尿、腰部酸痛等輕微反應(yīng),嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
1、短期不適術(shù)后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)血尿或排尿疼痛,與碎石排出時(shí)黏膜輕微損傷有關(guān),通常無須特殊處理,多飲水可緩解。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)術(shù)前存在泌尿系統(tǒng)感染未控制時(shí),可能誘發(fā)發(fā)熱或腎盂腎炎,需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。
3、組織損傷極少數(shù)因定位偏差導(dǎo)致腎周血腫,表現(xiàn)為持續(xù)腰痛伴血壓下降,需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查及止血治療。
4、遠(yuǎn)期影響反復(fù)多次碎石可能增加輸尿管狹窄概率,建議術(shù)后復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估排石效果,避免同一部位重復(fù)沖擊。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸飲食,定期復(fù)查腹部平片監(jiān)測結(jié)石殘留情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)返院。
體外碎石一般需要2000元到5000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、醫(yī)院等級(jí)、麻醉方式等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響碎石難度,較大結(jié)石可能需分次治療或聯(lián)合其他方式,費(fèi)用相應(yīng)增加。2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更易處理,特殊位置結(jié)石可能需調(diào)整設(shè)備參數(shù)或延長操作時(shí)間。
3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院設(shè)備精度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更具優(yōu)勢,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常高于二級(jí)醫(yī)院,但并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更低。
4、麻醉方式:局部麻醉費(fèi)用較低,全身麻醉需增加麻醉藥品和監(jiān)護(hù)費(fèi)用,適合疼痛敏感或配合度差的患者。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況。