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醫(yī)生說(shuō)可能是遺傳性脫發(fā)

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問(wèn)題描述:
醫(yī)生說(shuō)可能是遺傳性脫發(fā)

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

遺傳性脫發(fā)可能由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊敏感度增加、精神壓力等因素引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、毛發(fā)移植、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族遺傳是主要誘因,父母一方或雙方脫發(fā)會(huì)顯著增加子女患病概率。建議早期使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,配合低強(qiáng)度激光治療。

2、雄激素異常

雙氫睪酮過(guò)度作用于毛囊會(huì)導(dǎo)致萎縮,常見(jiàn)于青春期后??诜輧?nèi)酯片可拮抗雄激素,外用酮康唑洗劑減少頭皮刺激,需監(jiān)測(cè)激素水平。

3、毛囊敏感

部分人群毛囊對(duì)雄激素受體敏感度較高,表現(xiàn)為前額及頭頂進(jìn)行性稀疏??蓢L試局部注射復(fù)方倍他米松注射液,聯(lián)合富含鋅硒的飲食調(diào)理。

4、精神因素

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)加重脫發(fā)進(jìn)程,可能通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)影響毛囊周期。推薦認(rèn)知行為療法疏導(dǎo)壓力,配合使用含鋸棕櫚成分的防脫洗發(fā)水。

日常避免過(guò)度燙染頭發(fā),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,選擇寬齒梳減少牽拉性脫發(fā),若持續(xù)加重需復(fù)查毛囊鏡評(píng)估移植手術(shù)指征。

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傷疤能否當(dāng)兵需根據(jù)疤痕大小、位置及功能影響綜合評(píng)估,主要考量因素有疤痕面積、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、暴露部位影響及既往病史。

1、疤痕面積

面部或手部裸露部位疤痕直徑超過(guò)3厘米可能影響軍容,軀干非暴露區(qū)疤痕對(duì)功能無(wú)影響通??赏ㄟ^(guò)。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度

關(guān)節(jié)處疤痕導(dǎo)致活動(dòng)受限可能不符合體能要求,需通過(guò)屈伸幅度測(cè)試評(píng)估。

3、暴露部位影響

頭頸部明顯疤痕可能影響防護(hù)裝備佩戴,需現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試裝備適配性。

4、既往病史

疤痕若由嚴(yán)重創(chuàng)傷或燒傷導(dǎo)致,需核查是否遺留功能障礙或慢性疼痛。

建議提前準(zhǔn)備完整病歷資料,在征兵體檢時(shí)主動(dòng)說(shuō)明疤痕形成原因及治療經(jīng)過(guò),最終以《應(yīng)征公民體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》判定為準(zhǔn)。

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