健康知道
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦出血可通過(guò)影像學(xué)檢查提前發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，主要篩查手段有頭部CT、腦血管造影、核磁共振成像、經(jīng)顱多普勒超聲。
1、頭部CT頭部CT能快速識(shí)別急性出血灶，對(duì)高血壓性腦出血診斷準(zhǔn)確率較高，適合急診篩查。
2、腦血管造影數(shù)字減影血管造影可顯示腦血管畸形或動(dòng)脈瘤，適用于自發(fā)性腦出血病因排查。
3、核磁共振成像MRI對(duì)陳舊性出血灶敏感，能發(fā)現(xiàn)微小血管病變，適用于長(zhǎng)期腦血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
4、經(jīng)顱多普勒無(wú)創(chuàng)檢測(cè)腦血流動(dòng)力學(xué)變化，對(duì)腦血管痙攣和狹窄有預(yù)警價(jià)值，適合高危人群定期監(jiān)測(cè)。
建議高血壓、糖尿病等腦血管病高危人群每年進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，日常需控制血壓血糖，避免劇烈情緒波動(dòng)和用力動(dòng)作。
拿東西時(shí)手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1. 生理性震顫：疲勞、緊張或攝入咖啡因可能導(dǎo)致短暫手抖，建議減少刺激性飲品攝入并保證充足睡眠。
2. 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素過(guò)量分泌引發(fā)代謝亢進(jìn)，常伴心悸消瘦，需進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。
3. 帕金森病：黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致靜止性震顫，可選用左旋多巴、普拉克索等藥物改善癥狀。
4. 特發(fā)性震顫：家族遺傳性運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為動(dòng)作性震顫，β受體阻滯劑普萘洛爾或抗癲癇藥撲米酮可能有效。
持續(xù)手抖超過(guò)兩周或伴隨其他癥狀時(shí)，建議盡早就醫(yī)明確病因，日常避免過(guò)度疲勞和精神緊張。
