健康知道
宮頸CIN3屬于宮頸癌前病變，并非宮頸癌本身。宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)是宮頸癌發(fā)生前的最高級(jí)別病變，主要與高危型人乳頭瘤病毒感染、免疫抑制、長(zhǎng)期吸煙等因素相關(guān)。
1、病變性質(zhì)：宮頸CIN3指宮頸上皮細(xì)胞呈現(xiàn)重度異型增生和原位癌改變，但病變?nèi)跃窒抻谏掀觾?nèi)，未突破基底膜發(fā)生浸潤(rùn)。
2、發(fā)展概率：未經(jīng)治療的CIN3患者中約有12%-40%可能在10年內(nèi)進(jìn)展為浸潤(rùn)癌，及時(shí)干預(yù)可顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)：需通過陰道鏡活檢病理確診，表現(xiàn)為上皮全層細(xì)胞異常增生，核分裂象增多，但間質(zhì)無浸潤(rùn)。
4、處理原則：推薦宮頸錐切術(shù)治療，年輕患者可選擇LEEP刀手術(shù)，絕經(jīng)后患者可考慮全子宮切除術(shù)。
確診后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查HPV和TCT，術(shù)后避免性生活2個(gè)月，保持會(huì)陰清潔，適量補(bǔ)充硒元素和維生素E。
更年期出血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式止血。更年期出血通常由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、婦科腫瘤等原因引起。
1、調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息，避免過度勞累，減少辛辣刺激性食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素幫助改善貧血癥狀。
2、藥物治療激素類藥物如黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，止血藥物如氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片有助于控制出血，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、中醫(yī)調(diào)理中醫(yī)認(rèn)為更年期出血多與肝腎陰虛、氣血不足有關(guān)，可選用歸脾湯、四物湯等方劑調(diào)理，配合針灸治療改善癥狀。
4、手術(shù)治療對(duì)于藥物治療無效或存在子宮內(nèi)膜病變的患者，可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等手術(shù)方式，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
更年期女性出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，平時(shí)注意保持心情舒暢，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，定期進(jìn)行婦科體檢。
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