胎兒心臟超聲檢查通常在妊娠18-24周進行,實際檢查時間可能受到孕周計算誤差、胎兒體位、孕婦體型、設(shè)備條件等因素影響。
1、常規(guī)篩查:多數(shù)孕婦在孕20-22周完成胎兒心超,此時心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育完善且羊水量適中,有利于觀察四腔心切面及大血管連接。
2、高危妊娠:存在先天性心臟病家族史或妊娠糖尿病等高危因素時,可能需在16周進行初步篩查,并在24周前重復(fù)檢查確認。
3、異常隨訪:若早期超聲提示心室強光點等軟指標,需在28周前復(fù)查,動態(tài)觀察心臟結(jié)構(gòu)變化。
4、技術(shù)限制:孕婦腹壁脂肪過厚或胎兒持續(xù)背位時,可能需擇期復(fù)查或轉(zhuǎn)診至具備三維超聲的醫(yī)療機構(gòu)。
建議遵產(chǎn)科醫(yī)生安排的產(chǎn)檢時間表,檢查前避免空腹并穿著寬松衣物,檢查過程中配合醫(yī)生調(diào)整體位以提高成像質(zhì)量。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當有關(guān),無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān),需完善胸片檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時就診。