健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕婦生氣可能對(duì)胎兒造成情緒波動(dòng)、發(fā)育遲緩、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加等影響，主要與激素水平波動(dòng)、胎盤供血減少、胎兒應(yīng)激反應(yīng)、長(zhǎng)期心理壓力等因素有關(guān)。
1、激素水平波動(dòng)情緒激動(dòng)時(shí)腎上腺素等激素分泌增多，可能通過(guò)胎盤影響胎兒。建議通過(guò)冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)情緒，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用柴胡疏肝散、逍遙丸等疏肝解郁類藥物。
2、胎盤供血減少生氣時(shí)血管收縮會(huì)導(dǎo)致胎盤血流量暫時(shí)下降。孕婦應(yīng)避免持續(xù)情緒激動(dòng)，出現(xiàn)胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能開具丹參注射液、低分子肝素等改善循環(huán)藥物。
3、胎兒應(yīng)激反應(yīng)胎兒能感知母體情緒變化，頻繁應(yīng)激可能影響神經(jīng)發(fā)育。建議家長(zhǎng)通過(guò)音樂胎教、撫摸胎教等方式安撫，若產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩可考慮使用神經(jīng)節(jié)苷脂、腦蛋白水解物等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
4、長(zhǎng)期心理壓力持續(xù)負(fù)面情緒可能增加早產(chǎn)概率，與皮質(zhì)醇水平升高有關(guān)。家長(zhǎng)需幫助孕婦建立支持系統(tǒng)，嚴(yán)重焦慮抑郁時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林、帕羅西汀等妊娠安全型抗抑郁藥。
孕期保持心情愉悅有助于胎兒健康發(fā)育，建議每天進(jìn)行30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物，定期參加產(chǎn)前心理輔導(dǎo)課程。
卵巢囊腫破裂可能引起急性腹痛、內(nèi)出血等癥狀，常見誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、性交及囊腫體積過(guò)大。處理方式需根據(jù)出血量選擇保守觀察或急診手術(shù)。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)跳繩、快速轉(zhuǎn)身等動(dòng)作可能導(dǎo)致囊腫受壓破裂，突發(fā)下腹劇痛需立即平臥休息，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。
2、外力撞擊腹部受到直接撞擊或擠壓時(shí)易誘發(fā)破裂，車禍、跌倒等外傷后出現(xiàn)腹痛伴休克癥狀，需緊急進(jìn)行超聲檢查及腹腔穿刺。
3、性交刺激性生活時(shí)盆腔充血可能促使囊腫破裂，事后出現(xiàn)逐漸加重的墜痛，可先使用布洛芬緩解疼痛，出血量多時(shí)需行腹腔鏡止血。
4、囊腫特性黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫更易自發(fā)破裂，直徑超過(guò)5厘米的囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，建議定期復(fù)查并預(yù)防性服用桂枝茯苓膠囊。
日常應(yīng)避免突然改變體位及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，月經(jīng)期后復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診處理。
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