健康知道
老人肺部感染的致死征兆主要有呼吸急促、意識(shí)模糊、血壓下降、皮膚發(fā)紺。
1、呼吸急促呼吸頻率超過(guò)每分鐘30次，伴隨鼻翼扇動(dòng)和肋間隙凹陷，提示嚴(yán)重缺氧，需立即吸氧并監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
2、意識(shí)模糊出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可能與二氧化碳潴留或膿毒癥相關(guān)，需緊急評(píng)估血?dú)夥治龊透腥局笜?biāo)。
3、血壓下降收縮壓持續(xù)低于90mmHg，伴隨四肢濕冷，提示感染性休克，需快速補(bǔ)液并使用血管活性藥物維持灌注。
4、皮膚發(fā)紺口唇及甲床呈現(xiàn)青紫色，動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，需機(jī)械通氣支持，警惕多器官功能衰竭。
出現(xiàn)任一征兆均需緊急就醫(yī)，加強(qiáng)翻身拍背等護(hù)理，維持室內(nèi)空氣流通，監(jiān)測(cè)體溫和出入量變化。
久咳無(wú)痰不愈可能由慢性咽炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、肺結(jié)核等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1. 慢性咽炎長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激咽喉黏膜導(dǎo)致，表現(xiàn)為干癢、異物感?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片緩解癥狀，同時(shí)避免辛辣食物刺激。
2. 胃食管反流胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常伴反酸、燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，可選用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物抑制胃酸。
3. 咳嗽變異性哮喘氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致慢性咳嗽，夜間加重。需通過(guò)肺功能檢查確診，常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉、茶堿緩釋片控制氣道炎癥。
4. 肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌感染引起慢性咳嗽，可能伴低熱、盜汗。需進(jìn)行痰培養(yǎng)和胸部CT檢查，規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
持續(xù)咳嗽超過(guò)8周應(yīng)盡早就診，完善胸部影像學(xué)和肺功能檢查，日常注意保持室內(nèi)濕度，避免接觸冷空氣及過(guò)敏原。
