健康知道
腎結(jié)石體外碎石后疼痛可能由碎石殘留、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或腎積水等原因引起，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、解除梗阻等方式緩解。
1、碎石殘留較大結(jié)石碎裂后未完全排出，碎片刺激輸尿管引發(fā)絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、輸尿管痙攣碎石過(guò)程中可能引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣性收縮。熱敷腰腹部有助于緩解痙攣，必要時(shí)使用間苯三酚注射液或硫酸阿托品注射液解痙。
3、繼發(fā)感染碎石可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷繼發(fā)感染。若出現(xiàn)發(fā)熱或尿液渾濁需及時(shí)就醫(yī)，常用抗感染藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。
4、腎積水碎石堵塞輸尿管可能引發(fā)腎盂內(nèi)壓力增高。超聲檢查可明確積水程度，嚴(yán)重時(shí)需留置輸尿管支架管引流，配合使用吲哚美辛栓緩解腎絞痛。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重需立即返院復(fù)查。
排石腎結(jié)石一般需要3000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多采用藥物排石，費(fèi)用較低；超過(guò)10毫米的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)。2、治療方法：藥物排石約需3000-5000元，體外沖擊波碎石約8000-15000元，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費(fèi)用通常超過(guò)15000元。
3、醫(yī)院等級(jí)：三甲醫(yī)院費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院，不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例差異較大。
4、并發(fā)癥處理：合并尿路感染或腎功能損害時(shí)，需增加抗感染治療和住院觀察費(fèi)用。
建議多飲水促進(jìn)排石，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
