腎結(jié)石疼痛通常與結(jié)石位置有關(guān),右側(cè)腎結(jié)石可能引發(fā)右側(cè)腰部或下腹部疼痛,女性患者癥狀與男性相似,主要有鈍痛、絞痛、放射痛、血尿等表現(xiàn)。
1、鈍痛:結(jié)石位于腎盂或上段輸尿管時,可能引起右側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動后可能加重。
2、絞痛:結(jié)石移動至輸尿管狹窄處時可突發(fā)劇烈絞痛,疼痛常從右側(cè)腰部向會陰部放射,可能伴隨惡心嘔吐。
3、放射痛:右側(cè)輸尿管中下段結(jié)石可能導(dǎo)致疼痛放射至右側(cè)腹股溝或大腿內(nèi)側(cè),女性可能誤認(rèn)為婦科疾病。
4、血尿:結(jié)石摩擦尿路上皮可能導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常與疼痛同時出現(xiàn),部分患者以血尿為首發(fā)癥狀。
女性腎結(jié)石患者出現(xiàn)右側(cè)疼痛建議及時泌尿外科就診,完善尿液檢查、B超或CT明確診斷,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
女性尿結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部鈍痛等。
1、排尿疼痛結(jié)石移動時刺激輸尿管或尿道,引發(fā)尖銳疼痛,疼痛可放射至?xí)幉???勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2、血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致黏膜損傷,表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿。建議完善尿常規(guī)檢查,必要時使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常,可能伴隨排尿中斷。需排除尿路感染,可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等藥物。
4、腰部鈍痛腎盂或輸尿管上段結(jié)石導(dǎo)致腰部持續(xù)性脹痛,活動后加重。超聲檢查可明確結(jié)石位置,可應(yīng)用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、吲哚美辛腸溶片、排石顆粒等藥物。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時需急診就醫(yī)。