胎兒臍帶繞頸多數(shù)情況下孕婦無明顯自覺癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)胎動異常、胎心率變化等表現(xiàn)。臍帶繞頸的感知與繞頸松緊度、纏繞圈數(shù)、胎兒活動度等因素相關(guān)。
1、胎動異常當臍帶繞頸較緊時,胎兒活動受限可能導致胎動減少或劇烈掙扎樣胎動。建議孕婦每日固定時間記錄胎動,若12小時內(nèi)胎動少于20次或較基礎值減少一半需就醫(yī)。
2、胎心監(jiān)測異常產(chǎn)檢時胎心監(jiān)護可能出現(xiàn)變異減速或晚期減速圖形。孕婦居家使用胎心儀可能發(fā)現(xiàn)胎心率超過160次/分或低于110次/分,需立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。
3、腹部不適極少數(shù)孕婦可能感覺下腹牽扯感或陣發(fā)性緊縮感,與胎兒在宮內(nèi)調(diào)整體位有關(guān)。這種情況需結(jié)合超聲檢查確認臍帶血流情況。
4、分娩期表現(xiàn)臨產(chǎn)后可能出現(xiàn)胎頭下降受阻、產(chǎn)程延長等狀況,此時助產(chǎn)士可通過胎心監(jiān)護和陰道檢查判斷是否存在臍帶受壓。
建議孕晚期每周進行胎心監(jiān)護,避免長時間仰臥位,發(fā)現(xiàn)胎動異常時立即左側(cè)臥位并就醫(yī)。多數(shù)臍帶繞頸可通過超聲和胎監(jiān)及時發(fā)現(xiàn),無須過度焦慮。
女生第一次來月經(jīng)一般持續(xù)3-7天,實際時間受到激素水平、子宮內(nèi)膜厚度、初潮年齡、體質(zhì)差異等因素的影響。
1、激素水平初潮時卵巢功能尚未成熟,雌激素和孕激素分泌不穩(wěn)定,可能導致經(jīng)期偏短或延長,通常無須特殊干預,規(guī)律作息有助于激素平衡。
2、子宮內(nèi)膜厚度青春期子宮內(nèi)膜脫落速度較慢,若內(nèi)膜偏厚可能延長經(jīng)期至7天以上,伴隨輕微腹痛屬正?,F(xiàn)象,可熱敷緩解不適。
3、初潮年齡11-15歲初潮者經(jīng)期多較規(guī)律,早于11歲可能因生殖系統(tǒng)未完全發(fā)育導致經(jīng)期紊亂,建議家長記錄月經(jīng)周期供醫(yī)生參考。
4、體質(zhì)差異營養(yǎng)不良或過度運動可能影響經(jīng)期時長,需保證鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如出現(xiàn)超過10天持續(xù)出血應及時就醫(yī)。
初潮期間避免劇烈運動,注意會陰清潔,可準備布洛芬緩釋膠囊應對痛經(jīng),但須在醫(yī)生指導下使用。