乳腺囊腫可通過定期復(fù)查、穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。乳腺囊腫通常由激素波動、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺增生、乳腺炎等原因引起。
1、定期復(fù)查體積較小且無癥狀的囊腫可每6-12個月復(fù)查乳腺超聲,監(jiān)測囊腫變化。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。
2、穿刺抽液直徑超過3厘米的囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液,緩解脹痛。抽液后可能復(fù)發(fā),需結(jié)合病理檢查排除惡性可能。
3、藥物治療疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。藥物治療需配合超聲復(fù)查評估療效。
4、手術(shù)切除反復(fù)發(fā)作、囊壁增厚或存在惡性風(fēng)險的囊腫需手術(shù)切除。手術(shù)方式包括開放切除術(shù)或微創(chuàng)真空輔助旋切術(shù),術(shù)后需病理確診。
日常保持情緒穩(wěn)定,適量補(bǔ)充維生素E及亞麻籽油,避免過度按摩乳房區(qū)域,發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)增大或出現(xiàn)乳頭溢液應(yīng)及時就醫(yī)。
胎膜殘留不一定需要清宮,多數(shù)情況下可通過藥物促進(jìn)排出或自然排出,具體處理方式需根據(jù)殘留量、出血情況及感染風(fēng)險綜合評估。
1、藥物促排殘留量較少且無感染時,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮,幫助殘留組織排出。
2、觀察等待若陰道出血量少且無發(fā)熱等癥狀,可短期觀察1-2周,期間適當(dāng)活動有助于殘留物自然排出,但需監(jiān)測體溫及出血變化。
3、清宮指征當(dāng)殘留組織較大導(dǎo)致持續(xù)出血超過2周、合并感染或藥物無效時,需考慮清宮手術(shù),手術(shù)方式包括傳統(tǒng)刮宮術(shù)和宮腔鏡下清宮術(shù)。
4、感染防控殘留合并感染需聯(lián)合抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑片等,同時需加強(qiáng)會陰護(hù)理避免逆行感染。
出現(xiàn)胎膜殘留后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持外陰清潔,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲評估排出情況,必要時及時干預(yù)。