健康知道
月經(jīng)不干凈多數(shù)情況無須刮宮，可通過藥物治療、激素調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式改善，僅當懷疑子宮內(nèi)膜病變或藥物治療無效時考慮刮宮。
1、藥物治療月經(jīng)淋漓不盡可能與黃體功能不足有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，或氨甲環(huán)酸片等止血藥物控制出血。
2、激素調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂如多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)異常，需通過短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）或雌孕激素序貫療法調(diào)整激素水平。
3、生活調(diào)整長期壓力、過度節(jié)食等生理性因素可能影響月經(jīng)，建議保持規(guī)律作息、均衡飲食并適度運動，有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。
4、病理排查若伴隨異常出血、腹痛等癥狀，可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等疾病有關(guān)，需通過超聲檢查明確診斷，必要時行診斷性刮宮。
日常避免生冷刺激食物，注意會陰清潔，若出血持續(xù)超過兩周或量多伴頭暈乏力，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。
孕38周羊水少時多數(shù)情況下可以嘗試順產(chǎn)，但需結(jié)合胎兒狀況、胎盤功能及產(chǎn)程進展綜合評估。
1、胎兒監(jiān)測通過胎心監(jiān)護和超聲評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，若胎心正常且無缺氧表現(xiàn)，可在嚴密監(jiān)測下試產(chǎn)。
2、羊水指數(shù)超聲測量羊水指數(shù)≤5cm為羊水過少，若指數(shù)在5-8cm且其他條件良好，仍可考慮陰道分娩。
3、胎盤功能通過胎動計數(shù)和生物物理評分評估胎盤供氧能力，胎盤功能正常者更可能順產(chǎn)成功。
4、產(chǎn)程管理分娩過程中需持續(xù)監(jiān)測羊水性狀，出現(xiàn)胎糞污染或產(chǎn)程停滯時需及時轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
建議孕婦增加水分攝入，左側(cè)臥位改善胎盤血流，并遵醫(yī)囑進行胎動計數(shù)和產(chǎn)前檢查。
.jpg)
.jpg)
