健康知道
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月經(jīng)期間經(jīng)血有血塊多數(shù)屬于正?，F(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜脫落、凝血功能調(diào)節(jié)、子宮收縮異常、子宮腺肌癥等因素有關(guān)。
1. 子宮內(nèi)膜脫落經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積脫落時，纖維蛋白溶解不足可能導(dǎo)致血塊形成，通常無須特殊處理，保持腹部保暖即可。
2. 凝血功能調(diào)節(jié)經(jīng)期凝血機制生理性增強時，經(jīng)血易凝結(jié)成小塊，建議避免久坐不動，適當(dāng)活動促進經(jīng)血排出。
3. 子宮收縮異常子宮收縮力減弱會導(dǎo)致經(jīng)血滯留凝結(jié)，可嘗試熱敷下腹部，若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)需排查子宮肌瘤等疾病。
4. 子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜異位侵入肌層有關(guān)，通常表現(xiàn)為大量暗紅色血塊及進行性痛經(jīng)，需超聲檢查確診后采用藥物或手術(shù)治療。
日?？娠嬘媒枧瘜m，避免生冷飲食，若血塊持續(xù)增多或伴有貧血癥狀應(yīng)及時婦科就診。
孕38周羊水少時多數(shù)情況下可以嘗試順產(chǎn)，但需結(jié)合胎兒狀況、胎盤功能及產(chǎn)程進展綜合評估。
1、胎兒監(jiān)測通過胎心監(jiān)護和超聲評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，若胎心正常且無缺氧表現(xiàn)，可在嚴(yán)密監(jiān)測下試產(chǎn)。
2、羊水指數(shù)超聲測量羊水指數(shù)≤5cm為羊水過少，若指數(shù)在5-8cm且其他條件良好，仍可考慮陰道分娩。
3、胎盤功能通過胎動計數(shù)和生物物理評分評估胎盤供氧能力，胎盤功能正常者更可能順產(chǎn)成功。
4、產(chǎn)程管理分娩過程中需持續(xù)監(jiān)測羊水性狀，出現(xiàn)胎糞污染或產(chǎn)程停滯時需及時轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
建議孕婦增加水分?jǐn)z入，左側(cè)臥位改善胎盤血流，并遵醫(yī)囑進行胎動計數(shù)和產(chǎn)前檢查。
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