小便時尿道刺痛伴有血尿可能由尿路感染、尿路結(jié)石、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、止血修復(fù)、腫瘤切除等方式緩解。
1、尿路感染細(xì)菌入侵尿路導(dǎo)致黏膜充血糜爛,表現(xiàn)為排尿灼痛伴血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時每日飲水超過2000毫升。
2、尿路結(jié)石結(jié)石移動劃傷尿路黏膜引發(fā)絞痛和血尿。建議進(jìn)行體外沖擊波碎石,配合服用坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、碳酸氫鈉片等藥物促進(jìn)排石。
3、尿道損傷外力撞擊或器械檢查導(dǎo)致尿道黏膜破損出血。需暫停導(dǎo)尿等操作,使用氨甲環(huán)酸注射液止血,必要時行尿道吻合術(shù)修復(fù)損傷。
4、泌尿腫瘤膀胱癌等腫瘤組織壞死出血可引起無痛性血尿。確診后需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù),配合吉西他濱等化療藥物。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即留取晨尿送檢,避免劇烈運(yùn)動加重出血,治療期間禁止性生活,每日清潔會陰部并更換內(nèi)褲。
小腦出血后遺癥能否恢復(fù)正常主要取決于出血量、損傷部位及康復(fù)治療介入時機(jī),部分患者可通過積極康復(fù)訓(xùn)練顯著改善癥狀。
1. 康復(fù)潛力出血量小于3毫升且未累及腦干者,通過早期康復(fù)訓(xùn)練,平衡功能、語言能力恢復(fù)概率較高。
2. 功能障礙常見后遺癥包括共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙,持續(xù)6個月以上的功能障礙可能遺留永久性損害。
3. 治療手段高壓氧聯(lián)合前庭康復(fù)訓(xùn)練可改善平衡功能,巴氯芬可緩解肌張力障礙,需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4. 代償機(jī)制未受損腦區(qū)可通過神經(jīng)重塑代償部分功能,但精細(xì)動作協(xié)調(diào)性恢復(fù)較困難。
建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性步態(tài)訓(xùn)練,配合銀杏葉提取物等改善腦循環(huán)藥物,避免跌倒等二次傷害。